- 20 Мар
- 2025
Феномен плацебо: спасает ли больных вера в лекарство?
Плацебо-эффект: плюсы и минусы лечения верой
Представьте, что вам дают таблетку. Она белая, гладкая и абсолютно безвредная, но врач уверенно говорит, что это новейшее средство для лечения вашей болезни. Головная боль исчезает, усталость уходит, самочувствие становится всё лучше и лучше. Это может показаться странным на первый взгляд, ведь принимаемого лекарства на самом деле не существует, однако именно в этом заключается секрет плацебо-эффекта.
Одним из самых загадочных, спорных и многогранных явлений в сфере медицины считается плацебо-эффект. Термин, в переводе с латинского означающий «Я буду полезен», отражает способность организма реагировать на бесполезное или ложное лечение. Проще говоря, это лечение через «веру». Когда человек верит, что получает помощь, его мозг и тело могут «самостоятельно» восстановиться. Данное весьма неоднозначное в науке «открытие» до сих пор изучается учеными по всему миру и вызывает ожесточенные споры касательно его пользы и вреда.
По мнению ученых, основной аспект плацебо-эффекта – это психологический компонент. Когда пациент уверен, что ему дают эффективное лекарство, его мозг может начать активировать механизмы, способствующие улучшению состояния. Это может включать выработку эндорфинов – гормонов счастья, которые помогают уменьшить боль, или повышение уровня дофамина – гормона удовольствия и мотивации.
Простой пример: если пациент уверен, что получает лекарство от боли, его нервная система может начать уменьшать восприятие боли, даже если таблетка не содержит активных веществ. Плацебо-эффект играет важную роль в лечении хронических заболеваний, таких как депрессия, бессонница, а также синдром раздражённого кишечника, который сопровождается болями в животе, вздутием, поносом или запорами без видимых органических повреждений в этом органе.
Когда мы говорим о научном обосновании плацебо-эффекта, исторически важной вехой является открытие, сделанное в 19 веке американским врачом Элишей Перкинсом. Он активно экспериментировал с медицинскими методами, первым подчеркнул важность веры в лечение, которая порой может быть столь же значимой, как и само лекарство. Его экзотическое изобретение и стало основой научного признания плацебо-эффекта.
В 1800-х годах Перкинс работал врачом в США, и одной из его задач было найти способы лечения заболеваний, при которых традиционные лекарства часто не помогали. Он изобрёл устройство в виде металлической палочки, которое должно было оказывать лечебное воздействие с помощью «магнитного притяжения» и вскоре стало популярным. Позднее английский физиолог Джон Хайгарт решил проверить полезность этого устройства и создал точную копию, только деревянную. В результате у 4 из 5 пациентов с ревматизмом значительно уменьшились боли, что доказало одно: деревянный вариант ничем не уступал оригиналу. Позже Хайгарт написал книгу, озаглавленную «Наше воображение как способ лечения телесных недугов».
Тем не менее, в 18-19 веках плацебо не получило широкого распространения в медицинской практике, однако всё изменилось в 20-м веке с развитием медицины. Для целого ряда ученых плацебо стало незаменимым инструментом в клинических исследованиях. В 40-х годах американский анестезиолог Генри Бичер, работавший в годы Второй мировой войны на итальянском фронте, в условиях нехватки морфина вводил солдатам физраствор. Он с удивлением обнаружил, что у 40% раненых боль действительно ослабевала. На основе этих наблюдений Бичер написал книгу «Всемогущее плацебо», в которой впервые использовал термин «плацебо-эффект».
Фармацевт, специалист в области общественного здоровья, преподаватель Ереванского государственного медицинского университета (ЕГМУ) Марта Симонян, обратившись к данной теме специально для EDURAU, отметила: для обеспечения максимальной результативности плацебо-эффекта важнейшим фактором является то, чтобы пациент не знал, что он использует подобную таблетку. В этом случае вера в лекарство обеспечивает положительное отношение пациента к лечению, что в свою очередь может привести к профилактике или лечению ряда заболеваний.
На вопрос, насколько этот метод может помочь пациентам с более серьёзными, например, онкологическими заболеваниями, фармацевт ответила: «В случае онкологических заболеваний самым важным фактором, который врачи учитывают, является настрой пациента. Конечно, мы все понимаем, что существуют стадии онкологических заболеваний, когда отрицательный результат неизбежен, но положительные результаты также встречаются всё чаще, и современный мир, в том числе и в Армении, демонстрирует большие достижения в лечении онкологических заболеваний. Здесь важен также настрой пациента, который часто может стать плацебо-эффектом в ходе лечения».
В медицинской практике обсуждаются и риски злоупотребления плацебо-эффектом, а также соблюдение этических норм в ходе практических испытаний. Специалист подчеркнула, что основная опасность злоупотребления этим методом заключается в упущении собственно этапа заболевания, когда можно было бы применить реальное лечение. При таком раскладе пациент может ухудшить своё состояние, что сделает восстановление более сложным. Также возможно увеличение рисков при злоупотреблении плацебо, если пациенты не используют назначенные врачом лекарства. Этот эффект может работать, когда заболевание не так серьёзно, но если болезнь настолько тяжела, что лекарства необходимы, плацебо не окажет существенного воздействия, особенно если не проводится параллельное необходимое лечение, подчеркнула специалист.
По ее словам, в Армении, как и во всем мире, существует множество препаратов, в частности противовирусных, по которым нет достаточных научных исследований и их эффект ещё не доказан. Такие препараты также можно рассматривать в качестве плацебо-эффект. Их использование более характерно для постсоветских стран, чего нельзя сказать о европейских государствах. Также следует учитывать негативные стороны плацебо, поскольку с финансовой точки зрения это считается неэффективным вариантом лечения.
Важно помнить, что плацебо не является полноценным медицинским лечением. И хотя использование этого метода в клинических исследованиях и в некоторых случаях реальной практики может иметь значительный положительный эффект, нельзя забывать о рисках его злоупотребления, особенно когда речь идет о серьезных заболеваниях, где необходимо реальное медицинское вмешательство. Плацебо не заменяет настоящего лечения, но в определенных случаях оно может стать дополнением к основному лечению, помогая пациентам настроиться на восстановление и улучшение самочувствия.
Тамара Назарян, специально для EDURAU
Одним из самых загадочных, спорных и многогранных явлений в сфере медицины считается плацебо-эффект. Термин, в переводе с латинского означающий «Я буду полезен», отражает способность организма реагировать на бесполезное или ложное лечение. Проще говоря, это лечение через «веру». Когда человек верит, что получает помощь, его мозг и тело могут «самостоятельно» восстановиться. Данное весьма неоднозначное в науке «открытие» до сих пор изучается учеными по всему миру и вызывает ожесточенные споры касательно его пользы и вреда.
По мнению ученых, основной аспект плацебо-эффекта – это психологический компонент. Когда пациент уверен, что ему дают эффективное лекарство, его мозг может начать активировать механизмы, способствующие улучшению состояния. Это может включать выработку эндорфинов – гормонов счастья, которые помогают уменьшить боль, или повышение уровня дофамина – гормона удовольствия и мотивации.
Простой пример: если пациент уверен, что получает лекарство от боли, его нервная система может начать уменьшать восприятие боли, даже если таблетка не содержит активных веществ. Плацебо-эффект играет важную роль в лечении хронических заболеваний, таких как депрессия, бессонница, а также синдром раздражённого кишечника, который сопровождается болями в животе, вздутием, поносом или запорами без видимых органических повреждений в этом органе.
Когда мы говорим о научном обосновании плацебо-эффекта, исторически важной вехой является открытие, сделанное в 19 веке американским врачом Элишей Перкинсом. Он активно экспериментировал с медицинскими методами, первым подчеркнул важность веры в лечение, которая порой может быть столь же значимой, как и само лекарство. Его экзотическое изобретение и стало основой научного признания плацебо-эффекта.
В 1800-х годах Перкинс работал врачом в США, и одной из его задач было найти способы лечения заболеваний, при которых традиционные лекарства часто не помогали. Он изобрёл устройство в виде металлической палочки, которое должно было оказывать лечебное воздействие с помощью «магнитного притяжения» и вскоре стало популярным. Позднее английский физиолог Джон Хайгарт решил проверить полезность этого устройства и создал точную копию, только деревянную. В результате у 4 из 5 пациентов с ревматизмом значительно уменьшились боли, что доказало одно: деревянный вариант ничем не уступал оригиналу. Позже Хайгарт написал книгу, озаглавленную «Наше воображение как способ лечения телесных недугов».
Тем не менее, в 18-19 веках плацебо не получило широкого распространения в медицинской практике, однако всё изменилось в 20-м веке с развитием медицины. Для целого ряда ученых плацебо стало незаменимым инструментом в клинических исследованиях. В 40-х годах американский анестезиолог Генри Бичер, работавший в годы Второй мировой войны на итальянском фронте, в условиях нехватки морфина вводил солдатам физраствор. Он с удивлением обнаружил, что у 40% раненых боль действительно ослабевала. На основе этих наблюдений Бичер написал книгу «Всемогущее плацебо», в которой впервые использовал термин «плацебо-эффект».
Фармацевт, специалист в области общественного здоровья, преподаватель Ереванского государственного медицинского университета (ЕГМУ) Марта Симонян, обратившись к данной теме специально для EDURAU, отметила: для обеспечения максимальной результативности плацебо-эффекта важнейшим фактором является то, чтобы пациент не знал, что он использует подобную таблетку. В этом случае вера в лекарство обеспечивает положительное отношение пациента к лечению, что в свою очередь может привести к профилактике или лечению ряда заболеваний.
На вопрос, насколько этот метод может помочь пациентам с более серьёзными, например, онкологическими заболеваниями, фармацевт ответила: «В случае онкологических заболеваний самым важным фактором, который врачи учитывают, является настрой пациента. Конечно, мы все понимаем, что существуют стадии онкологических заболеваний, когда отрицательный результат неизбежен, но положительные результаты также встречаются всё чаще, и современный мир, в том числе и в Армении, демонстрирует большие достижения в лечении онкологических заболеваний. Здесь важен также настрой пациента, который часто может стать плацебо-эффектом в ходе лечения».
В медицинской практике обсуждаются и риски злоупотребления плацебо-эффектом, а также соблюдение этических норм в ходе практических испытаний. Специалист подчеркнула, что основная опасность злоупотребления этим методом заключается в упущении собственно этапа заболевания, когда можно было бы применить реальное лечение. При таком раскладе пациент может ухудшить своё состояние, что сделает восстановление более сложным. Также возможно увеличение рисков при злоупотреблении плацебо, если пациенты не используют назначенные врачом лекарства. Этот эффект может работать, когда заболевание не так серьёзно, но если болезнь настолько тяжела, что лекарства необходимы, плацебо не окажет существенного воздействия, особенно если не проводится параллельное необходимое лечение, подчеркнула специалист.
По ее словам, в Армении, как и во всем мире, существует множество препаратов, в частности противовирусных, по которым нет достаточных научных исследований и их эффект ещё не доказан. Такие препараты также можно рассматривать в качестве плацебо-эффект. Их использование более характерно для постсоветских стран, чего нельзя сказать о европейских государствах. Также следует учитывать негативные стороны плацебо, поскольку с финансовой точки зрения это считается неэффективным вариантом лечения.
Важно помнить, что плацебо не является полноценным медицинским лечением. И хотя использование этого метода в клинических исследованиях и в некоторых случаях реальной практики может иметь значительный положительный эффект, нельзя забывать о рисках его злоупотребления, особенно когда речь идет о серьезных заболеваниях, где необходимо реальное медицинское вмешательство. Плацебо не заменяет настоящего лечения, но в определенных случаях оно может стать дополнением к основному лечению, помогая пациентам настроиться на восстановление и улучшение самочувствия.
Тамара Назарян, специально для EDURAU
Похожие посты
Новый мodus vivendi через соцсети: психолог Натали Гончар-Ха...
15 Январь, 2025
«Лайкать» или «банить»? Плюсы и минусы молодежного сленга
15 Январь, 2025
Тайны Востока и успешный бизнес: кому и как помогут курсы ки...
15 Январь, 2025
«Главное знать, чего делать не надо»: артист Арам Гюрджян об...
15 Январь, 2025
Идти в ногу со временем и сохранить истинные ценности: роль...
14 Февраль, 2025
Проектировать ощущения и заставить чувствовать: что такое на...
17 Февраль, 2025
Гибкость во всем: где и как ведущие специалисты Армении обуч...
27 Февраль, 2025
